肺部真菌感染病原学检测的方法及临床意义

肺部真菌感染的患者临床表现多样,影像学特征不典型,实验室病原学检查就成为诊断的重要依据,其中临床体液标本的涂片镜检和真菌培养应用最为广泛,该方法虽然在某些真菌感染的诊断中尚难以鉴别是定植还是感染,但其结果作为“微生物学证据”,无疑对于侵袭性真菌病的诊断和治疗都有重要的参考价值。目前,临床上对不同体液标本...

免疫学检测，如血清中的（1，3）-β-D-葡聚糖抗原（G试验）和半乳甘露聚糖抗原（GM试验）的阳性结果，对于辅助诊断具有重要意义。下面是几种常见肺部真菌感染诊断的简介：1. 肺念珠菌病：常见于免疫力低下的人群，如粒细胞缺乏、中心静脉导管留置、接受手术、激素和抗生素治疗的患者。临床表现为持续发...

目前诊断肺毛霉菌病最主要的方法是纤维支气管镜活检，40以上的病例，特别是糖尿病患者可见气管内病变：如气道狭窄梗阻、黏膜红肿溃疡或者有黏液性、脓性或凝胶状分泌物等。菌丝特点见第2节所述，5治疗 5、治疗 一旦确诊为肺毛霉菌病，立即开始静脉应用两性霉素B 1～1.3 mg/kg，疗程至少8～10周，总量...

社区获得性的肺部感染，常见的病原体为细菌和肺炎支原体，可选择二代头孢类、大环内酯类及呼吸喹诺酮类的药物进行治疗。呼吸喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星均可选择。如果考虑为肺部真菌感染，需根据肺部的影像学和病原学检测结果，进行综合判断，通常选择伏立康唑、伊曲康唑或棘白霉素类药物进...

病毒检测:包括细胞培养(病毒分离)、p24抗原检测和病毒核酸检测。早期对HIV的诊断主要是通过血清学试验检测抗HIV的抗体,间接地诊断HIV感染。随着生物科技的发展,近年来分子生物学方法不断被应用到HIV的检测中,尤其核酸检测已经成为了HIV实验室诊断的发展方向,它可直接检查HIV RNA,可在发现血清学变化之前检测HIV感染,而且...

近年开展的真菌抗原检测如G试验、GM试验等在毛霉菌感染时均为阴性；痰液、针吸液及支气管肺泡灌洗液培养阳性率小于5％，血培养的阳性率更低；确诊主要依靠组织病理学。以前因肺毛霉菌病进展快、病死率高，确诊主要依靠尸体解剖。目前诊断肺毛霉菌病最主要的方法是纤维支气管镜活检，40％以上的病例，特别...