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1、DPP-4抑制剂：即二肽基肽酶4抑制剂，比如西格列汀、沙格列汀、利格列汀等，可以改善和调节胰岛α细胞，分泌胰高血糖素的能力。同时可以延缓胃排空，所以对于餐后血糖水平有良好的疗效；2、SGLT-2抑制剂：即钠-葡萄糖协同转运蛋白2，比如达格列净、恩格列净、卡格列净等，这类药物主要是促进葡萄...

李勇主任医师表示，SGLT-2抑制剂已经进入中国，2019年底还通过了国家医保谈判，价格也大大下降。患者一般一天服用一片，价格大概是4元/片，即一年大约花费1400余元即可在获得较好的血糖管理的同时，使得糖尿病带来的心血管病风险显著降低。而拿卡格列净为例，4元/片与欧美国家价格（约69元/片）相比，约...

要想降低血糖，不外乎就是降糖药物和胰岛素的治疗。降糖药物包括二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类降糖药物、DPP-4酶抑制剂、SGLT-2抑制剂。必要的时候还可以使用胰岛素进行治疗，如果血糖非常高，已经超过20mmol/l以上，需要快速使用短效的胰岛素，普通胰岛素进行微泵泵入或者静滴，同时还可以使用长效的胰岛素，...

DPP-4抑制剂: 通过增加肠促胰素浓度，促进胰岛素分泌，同时抑制胰高血糖素分泌。优点是不引发低血糖，无胃肠道反应，价格相对较高。缺点为个别患者可能有轻微不良反应，注意严重超敏反应风险，心衰患者不宜选择沙格列汀。GLP-1受体激动剂: 激动GLP-1受体，增强胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，适用于二甲双...

抑制剂、钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂 等。在2型糖尿病管理中除了饮食和运动治疗外，提高胰岛素敏感性、改善并修复β细胞功能也是治疗重点。所以，在糖尿病药物治疗中常常用双胍类联合DPP-4抑制剂或SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂治疗，这样既能改善胰岛素抵抗，又能很好地保护胰岛细胞功能。

这两年比较新的口服降糖药有以下几大类：1、DPP-4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀、阿格列汀、利格列汀、维格列汀，主要降低餐后的血糖；2、SGLT-2抑制剂：如达格列净、恩格列净、卡格列净，降糖效果较好，而且可以减重，但一定要注意好个人卫生、多喝水；3、GLP-1 受体激动剂：通常是针剂，都需要...

根据作用效果的不同,口服降糖药可分为主要以促进胰岛素分泌为主要作用的药物(磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂)和通过其他机制降低血糖的药物(双胍类、TZDs、α-糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂)。磺脲类和格列奈类直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素;DPP-4抑制剂通过减少体内GLP-1的分解、增加GLP-1浓度从而促进胰岛B细胞...

不危险。达格列净属于SGLT2抑制剂，通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，促使更多葡萄糖从尿液中排出。这种作用机制导致了在使用达格列净期间会观察到高度阳性（4+）尿糖测定结果。这不一定表示血糖控制不佳或存在危险。

近年来，糖尿病治疗的药物层出不穷。糖尿病治疗药物主要包括由口服降糖药和注射类的降糖药，其中口服降糖药主要包括磺脲类和非磺脲类促泌剂、双胍类降糖药、α-葡萄糖苷酶抑制剂、Dpp4抑制剂、噻唑烷酮类的药物，还有新型的SGLT2类的药物。糖尿病注射类的药物主要包括有胰岛素，除了胰岛素以外，还有GLP...

达格列净和西格列汀作为DPP-4抑制剂，主要通过促进胰岛素的分泌和抑制肝脏葡萄糖的产生来降低血糖水平。达格列净的降糖作用迅速，且副作用相对较少。而西格列汀的效果则更为持久，但可能会引发一些胃肠道不适的副作用。恩格列净作为SGLT2抑制剂，通过阻止肾小管对葡萄糖的重吸收，使更多的葡萄糖通过尿液...